L'actualité sur...

« Protéger ses reins… pour sauver son coeur »

[11 mars 2011 - 16h25]

Entre 3 et 6 millions de Français selon les estimations, souffrent d’insuffisance rénale chronique, qui provoque une détérioration irréversible des fonctions du rein. Pour près de 70 000 patients qui se trouvent au stade terminal de la maladie, le traitement repose soit sur des dialyses régulières, soit sur le recours à une transplantation rénale.

La santé de nos reins est bien évidemment d’une importance vitale. Laver, épurer le sang, produire de l’érythropoïétine –synthétisée dans le cortex rénal -, activer la vitamine D, réguler la pression artérielle… En cas d’insuffisance rénale, toutes ces fonctions précieuses sont altérées. Le problème est que bien souvent, la maladie progresse à bas bruit, sans symptômes apparents. « La plupart des patients ignorent qu’ils souffrent d’une insuffisance rénale », explique le Pr Pierre Ronco, président de la Fondation du Rein. « Les principales affections pourvoyeuses de maladies rénales chroniques sont le diabète de type 2, l’hypertension artérielle (HTA) et les maladies cardiovasculaires. »

Le diagnostic d’insuffisance rénale repose sur la mesure de trois paramètres importants. Il est en effet nécessaire « de doser le taux de créatinine dans le sang, d’albumine dans les urines et de mesurer la tension artérielle », souligne Pierre Ronco. « Tous ces examens sont relativement simples à réaliser, et peu coûteux ». Pourtant, pas question de proposer un dépistage à l’ensemble de la population. « Nous devons cibler les patients à risque : les hypertendus, ceux souffrant d’une maladie cardiovasculaire, les diabétiques, les plus de 65 ans ou les patients sujets aux infections urinaires à répétition. »

Améliorer la qualité de vie

De son côté, Régis Volle, président de la Fédération nationale d’aide aux Insuffisants rénaux (FNAIR), insiste également sur l’importance du dépistage et de la prévention. « Depuis quelques années en France, le nombre d’insuffisants rénaux ne cesse d’augmenter. Au-delà de ses conséquences sur l’état général des patients, l’insuffisance rénale chronique coûte cher : pas moins de 2% des dépenses de santé. Nous devons impérativement travailler à sa prévention. Tout faire pour traiter avant d’en arriver au stade de la dialyse ou de la transplantation rénale ».

Au stade terminal en effet, ce sont les seuls recours disponibles. Selon la Société française de Néphrologie, « la dialyse permet d’éliminer les toxines accumulées dans l’organisme, de maintenir l’équilibre de l’eau et la composition du sang. » Elle permet donc de suppléer les fonctions vitales que les reins ne sont plus en mesure d’assurer. Quant à la transplantation, c’est la seule alternative à la dialyse. L’attente avant transplantation peut être longue, parfois plusieurs années en raison du nombre limité de greffons disponibles.

« Dans le cadre de la Fédération, nous travaillons notamment sur l’amélioration de la qualité de vie des dialysés », précise Régis Volle. « Nous proposons par exemple, des dialyses dites ‘de début de soirée’, pour permettre aux insuffisants rénaux de mener une vie professionnelle normale. Notre rôle, c’est de les aider à préserver leur projet de vie. » Et quel que soit le stade de la maladie, la FNAIR œuvre également au développement de l’éducation thérapeutique.

« Nous disposons de traitements qui permettent de freiner la progression de l’insuffisance rénale », explique le Pr Pierre Ronco. Mais en plus des médicaments, le malade dispose de moyens sur lesquels il peut directement agir. « Il est primordial d’arrêter de fumer, de faire de l’exercice physique, d’adopter un régime alimentaire limitant la consommation de sel et de protéines. Contenues notamment dans les viandes, ces dernières augmentent en effet le travail du rein. »

Traiter l’anémie

La bonne observance – des traitements comme des règles hygiéno-diététiques – protège également le cœur des insuffisants rénaux. Et c’est capital. « Il est aujourd’hui clairement établi que la maladie rénale est un facteur de risque cardiovasculaire au même titre que l’hypertension artérielle (HTA), le tabagisme, l’excès de cholestérol ou le diabète… Et les chiffres sont impressionnants », souligne notre spécialiste. « Chez un jeune adulte de 20 ans sous dialyse, le risque cardiovasculaire est 200 à 300 fois plus élevé que chez un sujet sain du même âge. »

Dans la majorité des cas enfin, les insuffisants rénaux souffrent également d’anémie. Leurs reins sécrètent trop peu d’érythropoïétine (EPO), l’hormone indispensable à la production des globules rouges. Or ces derniers transportent l’oxygène vers tous les organes. C’est dire leur importance. Fatigue, faiblesse générale, essoufflement… l’anémie altère gravement la qualité de vie. « Depuis plus de 20 ans, nous disposons d’EPO de synthèse », souligne Régis Volle. « Ce traitement a été une révolution pour nous. Auparavant, nous souffrions d’une fatigue extrêmement importante. » Il y a déjà 27 ans en effet, en 1983, qu’une équipe du laboratoire Amgen aux Etats-Unis, est parvenue à cloner le gène exprimant l’EPO. Puis à mettre au point un vrai traitement contre l’anémie, proposant ainsi une alternative aux transfusions sanguines. Ce traitement a ensuite été optimisé par les scientifiques pour bénéficier d’une plus longue durée d’action.

Interview du Pr Pierre Ronco, président de la Fondation du Rein, 22 février 2011 - Interview de Régis Volle, président de la FNAIR, 24 février 2011

Vous êtes journaliste ? Obtenez plus d'informations en vous abonnant sur notre site professionnel agence-destinationsante.com

© 1996-2015 Destination Santé SAS - Tous droits réservés. Aucune des informations contenues dans ce serveur ne peut être reproduite ou rediffusée sans le consentement écrit et préalable de Destination Santé. Tout contrevenant s'expose aux sanctions prévues par les articles L 122-4 et L 335-3 du Code de la Propriété intellectuelle: jusqu'à deux ans d'emprisonnement et 150 000 euros d'amende.

Nos precedentes depeches

Nos precedents dossiers

  • Préparez-vous pour les beaux jours

    Les jours s'allongent, le soleil fait de plus fréquentes apparitions et votre humeur s'améliore. Pas de doute! Le printemps ne saurait tarder. Et après lui, l'été. La belle saison est synonyme de garde-robe légère, mais aussi de sorties plus régulières entre amis. Un restaurant par ci, un a......

    En savoir plus
  • Cancer: prévention, dépistage, traitements

    Le sein, le poumon, le colon ou encore la peau... Tous les organes peuvent être atteints par un cancer. Cette maladie dont l'incidence augmente depuis de nombreuses années en raison du vieillissement de la population. Malgré tout, grâce à la prévention, au dépistage précoce et à la reche......

    En savoir plus
  • Drogues: l'addiction aux substances

    Dures ou douces, les substances qui nourrissent les addictions de nombreux toxicomanes sont de véritables fléaux. Héroïne, cocaïne ou cannabis, mais aussi des médicaments comme l'oxycodone rendent accros de plus en plus de jeunes. Les adolescents étant en effet particulièrement fragiles. Dan......

    En savoir plus
  • Joyeuses fêtes de fin d'année!

    Noël en famille, le réveillon du Nouvel An entre amis. Le sapin, les décorations rouges et vertes, la bûche et le champagne. Les traditions sont particulièrement présentes pendant les fêtes de fin d'année. Pour le plaisir et le bonheur de tous. Entre gastronomie et convivialité, magie de No......

    En savoir plus
  • Le diabète, l'épidémie du XXIe siècle

    En constante augmentation dans le monde depuis des décennies, le diabète est une maladie favorisée par le mode de vie. Cette pathologie chronique retentit sur l'ensemble de l'organisme. Un suivi médical régulier ainsi qu'une hygiène de vie de qualité sont essentiels pour diminuer le risque de......

    En savoir plus
  • Pour une vie sexuelle épanouie

    Célibataire ou en couple, après la naissance d'un enfant ou passé la cinquantaine, hommes et femmes aspirent à une vie sexuelle heureuse et épanouie. Comment faire monter au 7e ciel votre partenaire? Désirer à nouveau? Ou encore relancer la flamme de votre couple? Nous vous proposons des cons......

    En savoir plus
  • Ebola, une épidémie "incontrôlable"?

    Une flambée de fièvre hémorragique Ebola est apparue en mars 2014 en Guinée-Conakry. Depuis, ce virus n'a cessé de s'étendre pour faire de nouvelles victimes dans les pays limitrophe, le Libéria et la Sierra Leone. Retrouvez ci-dessous nos articles relatifs à cette épidémie. ......

    En savoir plus
  • Comment bien attaquer la rentrée?

    Les vacances sont terminées, et il est temps de reprendre le chemin de l'école pour les plus jeunes et du travail pour les grands. Retrouvez ci-dessous toute une série d'articles qui vous aidera à ne pas sombrer dans le blues de la rentrée.........

    En savoir plus
  • Un bel été, en toute sécurité

    Soleil, plage, baignades, farniente... L'été, synonyme de vacances et de plaisirs, recèle pourtant de nombreux dangers. Les noyades, en piscine ou en bord de mer et de lac, font chaque année de nombreuses victimes. Une surexposition aux rayons UV solaires provoque des brûlures cutanées à l'or......

    En savoir plus
  • La vaccination

    La vaccination consiste à immuniser une personne contre une maladie infectieuse, en lui administrant un vaccin. Ce dernier stimule le système immunitaire et protège la personne d’une maladie. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) estime entre 2 et 3 millions, le nombre de décès évité......

    En savoir plus
  • Nouveau coronavirus - MERS-CoV

    Plusieurs cas d’infection virale à un nouveau coronavirus (nCov) ont été constatés depuis septembre 2012  dans quelques pays du monde dont la France. La plupart des patients concernés ont séjourné dans un des pays de la péninsule arabique, avant la survenue de symptômes.Les coronavir......

    En savoir plus
  • Les nouveaux anticoagulants oraux (NACO)

    Les anticoagulants oraux sont des médicaments indiqués dans la prise en charge des phlébites et embolies pulmonaires, ainsi que dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux (AVC) liés à certaines pathologies. Depuis quelques années, de nouvelles molécules sont apparues sur le mar......

    En savoir plus
  • La cigarette électronique

    Mise au point en Chine en 2004, la cigarette électronique est généralement en acier inoxydable. Elle comporte un réservoir contenant de la nicotine liquide plus ou moins concentrée, associée à des "parfums" et des arômes naturels... ou non. Alimentée par  une batterie rechargeable, elle re......

    En savoir plus
  • Vente de médicaments sur Internet en France

     Depuis le 2 janvier 2013, les pharmaciens établis en France, titulaires d’une pharmacie d’officine ou gérants d’une pharmacie mutualiste ou d’une pharmacie de secours minière, peuvent vendre des médicaments sur Internet. Quels sont les médicaments concernés ? Comment reconnaître un......

    En savoir plus
  • L'allaitement maternel

    Rien de plus naturel pour une maman que de donner le sein à son nourrisson. Pourtant, malgré les recommandations de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), elles sont encore nombreuses à opter pour les substituts du lait maternel. L'OMS conseille en effet aux femmes d'allaiter leur enfant d......

    En savoir plus
  • Chaleur estivale

    Après un printemps maussade, l'été 2013 se révèle chaud, même très chaud dans certaines régions. Les températures ont, par endroit, dépassé les 35°C. Le plan national canicule (PNC), lancé comme chaque année le 1er juin, a été placée au niveau 2 de vigilance dans certains départeme......

    En savoir plus
  • Grippe aviaire A/H7N9

    Le 31 mars 2013, les autorités chinoises ont informé l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de l’identification depuis la mi-février de plusieurs cas d’infection par un nouveau virus grippal de type H7N9. C’est la première fois que cette souche de virus grippal est identifiée chez l......

    En savoir plus
  • L'affaire du Médiator

    Le Médiator® (Laboratoires Servier) a été commercialisé en France de 1976 à 2009.Deux génériques (Benfluorex Qualimed 150 mg et Benfluorex Mylan 150 mg) ont aussi été commercialisés dans le courant de l’année 2009 et retirés en novembre 2009, en même temps que Médiator®. Comme......

    En savoir plus
  • Les pilules de 3e et 4e générations

    Le 11 janvier dernier, Marisol Touraine, la ministre en charge de la Santé a saisi l’Agence européenne du médicament (EMA) pour que les Autorisations de Mise sur le Marché (AMM) des pilules contraceptives de 3e et 4e générations soient modifiées.Quelles en sont les raisons? Ces pilule......

    En savoir plus
  • Le bisphénol A

    Le bisphénol A (BPA) est un composé chimique qui entre dans la composition de plastiques et de résines. Il est utilisé par exemple dans la fabrication de récipients alimentaires tels que les bouteilles et biberons. On le retrouve également dans les films de protection à l’intérieur des can......

    En savoir plus
  • Deux hommes, deux femmes, des enfants ? Le corps social dans le débat

    Le 7 novembre 2012 la ministre de la Justice Christiane Taubira, présentait en conseil des ministres le projet de loi du gouvernement sur le mariage pour les couples de même sexe. Un projet qui pose naturellement la question de l’adoption, voire de l’accès à la procréation médicalement ass......

    En savoir plus