La leishmaniose cutanée américaine: un test prometteur…

Un simple test cutané, un peu semblable à ceux pratiqués dans le cadre d’un diagnostic en allergologie, pourrait permettre de mieux traiter demain les malades atteints de leishmanioses. En détectant par avance ceux qui sont à risque de rechute, les médecins pourront en effet adapter d’emblée le traitement à la situation de ces malades particuliers.

Transmise de l’animal à l’homme ou par contamination inter-humaine, la leishmaniose cutanée est une maladie parasitaire qui provoque des lésions cutanées graves. Elle est présente sur pratiquement tous les continents, sous quatre formes différentes. Au Brésil par exemple, elle provoque des rechutes chez plus de 10 % des malades traités. Une étude , menée dans ce pays à partir d’une cohorte de 318 malades suivis pendant deux ans après leur traitement, a permis d’observer 32 cas de rechutes, dont 30 la première année. Chez les malades dont le résultat au test cutané était négatif lors du diagnostic, les rechutes ont été 3,4 fois plus fréquentes. Les auteurs estiment donc posséder là un bon indicateur prédictif de rechute. Nul doute qu’il sera utile pour mieux orienter les traitements. Y compris parmi les malades qui seront atteints d’une forme importée de la maladie…

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  Source : Bulletin de l’Organisation Mondiale de la Santé, volume 78, numéro 8, 2000, 949-1066