L’aspirine pour prévenir les accidents cérébraux?

L’administration d’aspirine dans les heures suivant un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique peut bouleverser le pronostic. Après avoir analysé les résultats de deux grandes études portant l’une et l’autre sur 20000 accidents, le Dr Zheng Ming Chen (Oxford) recommande la prescription « aussi précoce que possible » d’aspirine chez ces malades.

Ce n’est vrai, bien sûr, que pour les accidents liés à la migration d’un caillot dans un vaisseau cérébral. Pour les malades atteints d’un AVC par hémorragie cérébrale au contraire, toute utilisation d’aspirine est formellement contre-indiquée! Pourquoi? Parce que son effet favorable est lié aux propriétés anticoagulantes de l’aspirine!

Les deux études analysées par l’auteur se sont déroulées en Chine pour l’une, dans le cadre d’une collaboration internationale pour la seconde. D’après ces résultats, le risque de rechute après un premier AVC est réduit d’environ 30% dans les premières semaines suivant l’accident initial.

Dans l’ensemble, le Dr Cheng estime que le recours systématique et précoce à ce traitement pourrait sauver 9 vies pour chaque millier de malades traités. Cela vous semble peu? Tout est relatif. Chaque année dans le monde, plus de 40 millions d’accidents vasculaires cérébraux sont comptabilisés. Cela représenterait donc 360000 patients sauvés…

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  Source : Stroke, May 2000