A nez bouché, baiser de maman…

Votre enfant a coincé une cacahuète, une bille voire une pièce de monnaie dans l’une de ses narines. Il n’est pas le premier… et loin d’être le dernier. Ces incidents en effet, surviennent très régulièrement. Comment déloger ce corps étranger ? Les médecins des pays anglo-saxons utilisent une méthode très efficace et… bien sympa, « le baiser de maman ». Elle peut d’ailleurs aussi être pratiquée par papa. En fait, il suffit d’utiliser son souffle pour expulser l’objet indésirable. Une équipe britannique vient d’ailleurs de confirmer l’efficacité et la sécurité de cette technique.

Méconnu en France, ce « Mother’s kiss » est très simple à réaliser. Bien placer la bouche sur celle de l’enfant, et boucher en la pressant avec un doigt, la narine qui n’est pas encombrée. Il suffit ensuite de souffler… dans la bouche du petit. L’air propulsé par le souffle pousse alors l’objet coincé dans la narine, et le propulse à l’extérieur…

Le Dr Stephanie Cook et son équipe du Buxted Medical Center au Royaume-Uni, ont passé en revue les résultats de 8 études portant sur des enfants de 1 à 8 ans qui avaient subi ce type de mésaventure. Leurs résultats montrent un taux de succès qui avoisine 60%. Avantage non négligeable, aucun effet secondaire n’a été rapporté. « Le ‘baiser de maman’ semble donc constituer une technique de première intention à la fois efficace et sûre, pour retirer un objet étranger de la cavité nasale d’un enfant », estime Stephanie Cook.

Les auteurs ont également constaté que « le baiser de maman » était encore plus efficace pour les objets qui ont tendance à bien épouser la forme de la narine. Ils ont en effet plus de chance d’être propulsés vers l’extérieur, que les objets plus rigides autour desquels l’air peut passer.

Corps étranger dans le nez : quels sont les risques

Un corps étranger dans la cavité nasale, c’est une situation à risque. D’abord, il peut être inhalé et obstruer la zone trachéo-bronchique. Dans ce cas, il y a risque vital. « L’autre complication possible, c’est qu’après quelques jours une suppuration nauséabonde s’installe dans la fosse nasale », précise le Dr Juvanon.

Lorsqu’un enfant insère un corps étranger dans une de ses narines, il est donc essentiel de réagir rapidement. « La technique du ‘baiser de maman’ est méconnue en France, mais elle mérite une large diffusion, sous réserve d’une bonne explication aux parents », souligne le Dr Jean-Marc Juvanon de la Société française d’Oto-rhino-laryngologie (SFORL).

« Actuellement » nous explique-t-il, « les corps étrangers coincés dans le nez du petit enfant sont retirés par voie nasale. Au mieux, cette manœuvre est pratiquée par un spécialiste ORL, seul à disposer des instruments adéquats. Lorsqu’elles sont effectuées aux urgences ou en ville par des professionnels non entraînés, les tentatives d’extraction provoquent trop souvent la migration de l’objet dans la fosse nasale, où il s’enfonce plus profondément encore. Il provoque alors des douleurs, et des saignements. Ce qui ne facilite pas la tâche du spécialiste appelé à la rescousse ».

Sans oublier que pour éviter ces situations, il est essentiel de ne pas laisser de trop petits objets à portée d’un enfant en bas-âge…

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  Source : Canadian Medical Association Journal, 15 octobre 2012 - interview du Dr Jean-Marc Juvanon, SFORL, 16 octobre 2012;