A quoi sert le score d’Apgar ?

Le score d’Apgar – mis au point par le médecin américain Virginia Apgar – permet de mesurer l’état des fonctions vitales d’un nouveau-né. Réalisé à plusieurs reprises au cours des 10 premières minutes de vie, il indique si l’enfant est en parfaite santé. Ou si au contraire, son état nécessite des soins particuliers.

Cinq éléments sont évalués, chacun étant noté de 0 à 2 :
– La fréquence cardiaque : 0 si elle est inférieure à 80 battements par minute, 1 si elle est comprise entre 80 et 100, 2 au-dessus de 100 ;
– La respiration : 0 si elle est absente, 1 si elle est lente et irrégulière, 2 si elle est normale ;
– La coloration de la peau : 0 si elle est pâle ou bleue, 1 si le corps est d’une couleur normale mais les extrémités bleutées (cyanosées), 2 si tout le corps est normalement coloré ;
– Le tonus musculaire : 0 s’il est faible, 1 si un ou deux membres seulement fléchissent, 2 si le tonus est bon avec des membres bien fléchis ;
– Les réactions à la stimulation : 0 si elle est nulle, 1 si le bébé grimace, 2 s’il pleure ou crie.

Un score inférieur à 3 justifie la mise en œuvre de soins urgents : massage cardiaque, réanimation. Entre 4 et 7 : les voies respiratoires doivent être désencombrées et le nouveau-né ventilé au moyen d’un masque à oxygène. Le score peut évoluer rapidement et passer de 6 à 10 en quelques minutes. Il ne prédit en aucun cas un dommage par la suite. Au-delà de 7, l’enfant est en bonne santé et n’a pas besoin de soins particuliers.