Accoucher au temps du Covid-19

Dans toutes les maternités de France, les protocoles d’accueil pour les femmes enceintes ont changé en raison de la pandémie de Covid-19. L’accouchement ne se déroule désormais plus tout à fait comme en temps normal. Et les modalités risquent bien d’évoluer encore de semaine en semaine. Explications de Catherine Bourgault, sage-femme à Rennes.

© krumanop/shutterstock.com

Vous allez bientôt accoucher. Alors vous vous demandez sans doute comment va se dérouler votre séjour à la maternité. Pas étonnant puisque « les procédures changent sans arrêt », précise Catherine Bourgault. Mais à l’heure où nous publions cet article, deux protocoles différents s’appliquent dans la maternité de la clinique mutualiste La Sagesse à Rennes, comme dans une grande partie des maternités du pays. « Il y a toutefois des nuances selon les établissements », ajoute-t-elle.

Patientes asymptômatiques

« Les procédures d’accueil n’ont cessé de se durcir depuis le début de la pandémie », explique Catherine Bourgault. Pour les femmes ne présentant aucun symptôme suspect, « toute visite a rapidement été interdite en dehors d’un accompagnant, souvent le papa. Ensuite, il a été décidé que celui-ci ne pouvait venir voir la maman qu’une fois par jour », poursuit-elle. « Depuis hier nos protocoles se sont encore durcis, et désormais, l’accompagnant n’est accepté que dans la salle d’accouchement quand le travail est commencé. Il reste ensuite 2 heures avec la maman et le bébé et doit repartir chez lui. »

La maternité a également drastiquement réduit la durée du séjour après la naissance. Lorsque tout se passe bien, « 48h minimum pour les accouchements par voie basse et 4 jours pour les césariennes ».

L’accompagnant vient chercher la maman et le bébé à la maternité mais n’y pénètre pas. « Les équipes les raccompagnent jusque sur le parking, pour éviter au maximum les allers et venues dans les bâtiments ».

Cas suspect

Dans tous les cas, les personnels soignants portent des masques pour se protéger et protéger les patientes. Mais lorsqu’une patiente enceinte se présente pour accoucher et souffre de symptômes typiques du Covid-19, la procédure est alors encore plus stricte. « La patiente est alors accueillie dans une salle à part par un personnel habillé de façon plus protégée », décrit Catherine Bourgault. « Deux salles d’accouchement ont été dédiées à ces cas et des chambres leur sont dédiées. » L’accompagnant lui, peut quand même assister à la naissance, protégé par un masque.

Après la naissance, le bébé et sa maman restent ensemble et l’allaitement est permis. La maman porte à tout moment un masque.

Cette prise en charge est sans doute en passe de changer. En effet, « il se peut que nous mettions en place un sas dès l’entrée de la maternité », annonce Catherine Bourgault. « Il n’est pas impossible que les papas n’aient plus du tout la possibilité d’assister à la naissance. » Certaines maternités ont déjà pris cette mesure. « Nous devons faire preuve de beaucoup d’humilité car les lignes ne cessent de bouger et rebouger. C’est un véritable exercice de style », assure-t-elle. Un exercice d’autant plus difficile que les tests font défaut pour identifier les cas de Covid-19, parfois asymptomatiques.

Si vous allez bientôt accoucher, contactez votre maternité qui vous tiendra informée des conditions de votre accueil.

• 

  Source : interview de Catherine Bourgault, sage-femme à la Sagesse, maternité à Rennes, 26 mars 2020

• 

  Ecrit par : Dominique Salomon - Edité par : Emmanuel Ducreuzet