Complémentaires santé: la guerre des services!

Il y a du rififi dans le monde des assurances complémentaires santé, qui en dépit de leur appellation consacrée… par l’usage ne sont pas toutes des «mutuelles ». Le groupe AGF propose depuis quelques jours à ses 2 millions d’assurés un service d’évaluation rapide, gratuite et comparative des prestations qui leur sont proposées. Ses assurés qui doivent subir des soins dentaires ou suivre un traitement d’orthodontie, ceux qui ont besoin de lunettes peuvent appeler AGF Santé Conseil gratuitement, 6 jours sur 7 et de 9 heures à 19 heures 30 grâce à un numéro national Azur. Chaque appel est donc facturé au prix d’une communication locale.

Le service est animé par des chirurgiens-dentistes, opticiens, orthodontistes et conseillers de santé professionnels. Une réponse est fournie sous 48 heures et par téléphone, assurant selon les AGF «la transparence avec effet régulateur sur les prix ». Ce n’est pas un hasard si les soins dentaires et l’optique sont les premiers concernés. Extrêmement mal pris en charge par l’Assurance Maladie, ils reposent presque exclusivement sur le financement des complémentaires. Des développements sont à l’étude: second avis préopératoire, accords prix-qualité avec des opticiens dans le cadre de réseaux agréés, partenariat avec des dentistes, médecins et services hospitaliers publics ou privés. Toutefois, l’assureur va devoir prouver que les malades aussi trouvent leur compte à cette façon de travailler. Il n’y a d’ailleurs pas de raison pour que ce ne soit pas le cas!

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  Source : British Medical Journal, 4 décembre 1998.