Contraception orale: êtes-vous en sécurité?

Certes « la pilule » a fait bien des progrès en presque 40 ans. Mais son utilisation n’est pas pour autant dénuée de risque. Un rapport établi par trois agences des Nations-Unies souligne que « l’augmentation des risques (liés à la contraception orale) chez certaines femmes est là pour nous rappeler que la pilule n’est pas sans danger pour toutes les femmes ». On sait ainsi que pour les femmes qui fument 10 cigarettes ou plus par jour et recourent à la contraception orale, le risque d’avoir une crise cardiaque est multiplié.

Chez les femmes de moins de 35 ans qui ne prennent pas la pilule et ne fument pas, on observe en effet peu d’accidents cardiaques puisque leur nombre n’excède pas un cas pour un million et par an. Toutefois, ce risque passe à 40 cas par million et par an avant 35 ans chez les fumeuses qui prennent la pilule, et à 500 cas chez les plus de 35 ans. Soit une femme sur 2.000 chaque année. C’est pourquoi les auteurs recommandent « de filtrer les femmes qui envisagent de prendre la pilule pour conseiller aux groupes à plus haut risque de recourir à un autre moyen de contraception, les femmes sous pilule devant être vivement encouragées à s’arrêter de fumer ».

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  Source : Banque Mondiale, PNUD, FNUAP, Progress in human reproduction research N° 39.