Coupez le cordon en toute sécurité

Pendant toute la gestation, le cordon ombilical est le lien qui permet à la femme enceinte d’apporter à son fœtus l’oxygène et les nourritures dont il a besoin. Coupé dès la naissance et avant même la délivrance, le cordon resté attaché au nombril du nourrisson tombe naturellement au cours du premier mois de vie. Geste symbolique, la coupure du cordon peut impressionner. Tout comme les soins à apporter après le retour à la maison. Quelques conseils rassurants d’Alice Pinson, sage-femme à Bordeaux.

Lors de l’accouchement, le cordon ombilical peut être coupé par la sage-femme, par le père ou la mère. Juste avant la délivrance du placenta. « Dans un premier temps, la circulation sanguine dans le cordon est coupée à l’aide de deux pinces accrochées à mi-distance entre le nombril et le placenta. Les pinces étant écartées d’environ 5 cm, on coupe entre les deux », explique Alice Pinson. Rassurez-vous, ni l’enfant ni la mère ne ressentent la moindre douleur lors de cette opération. Le cordon n’est pas innervé.

Ensuite, il restera encore un bout du cordon – de 10 à 20 cm – accroché au nourrisson. Une des pinces, encore placée à son extrémité, empêche le sang de s’écouler. « Ce n’est que lorsque le bébé reçoit sa première toilette que la sage-femme coupe le cordon plus court. Elle installe un clamp – c’est-à-dire une pince en fait – à environ 1 ou 2 cm de l’ombilic avant de sectionner une grande partie du cordon ». Reste alors, un tout petit bout sur le nombril du petit.

Et une fois sortis de la maternité ?

« En général, en France on laisse la pince jusqu’à ce que le cordon tombe », indique la sage-femme. En effet, après avoir séché le bout du cordon ombilical resté accroché au nombril du nourrisson finit toujours par se détacher naturellement.. « Le délai varie entre 2 semaines et 3 semaines selon les enfants » précise-t-elle.

Pendant ce temps, les parents apprennent à prendre soin de leur petit. « La toilette spécifique du cordon est un soin qui peut générer de l’angoisse. Ils ont souvent peur de faire mal à leur enfant ou d’arracher le cordon par mégarde », raconte Alice Pinson. « Comme le cordon n’est pas innervé, le petit n’aura pas mal. Et durant le séjour à la maternité, les sages-femmes informent les parents et leur expliquent comment nettoyer cette zone », rassure-t-elle.

Pas de désinfection obligatoire

Une fois par jour, le cordon doit être nettoyé à l’eau et avec un savon spécial Bébé. Et si les selles ont débordé de la couche au point de souiller cette région du corps, « n’hésitez pas à la nettoyer à nouveau », précise Alice Pinson. Toutefois, la désinfection n’est pas obligatoire. En effet, si le cordon reste une porte d’entrée pour les germes, « l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande surtout cette pratique dans les pays en développement, où l’hygiène n’est pas aussi stricte qu’en France par exemple », souligne-t-elle. En effet dans les pays développés, aucune différence significative n’a été constatée entre les enfants dont le cordon avait été simplement nettoyé, et ceux dont le cordon avait été désinfecté.

« L’important, c’est de laisser la zone sécher, et donc d’éviter de l’humidifier et de la couvrir. Quand un petit morceau se décolle, ne tirez pas dessus. Laissez-le tomber tout seul », conseille notre sage-femme. Pour toute question ou naturellement si un liquide à l’aspect purulent s’écoule du cordon, consultez une sage-femme ou un médecin.

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  Source : interview d’Alice Pinson, sage-femme à Bordeaux, 12 janvier 2012