Covid-19 : 7 maladies chroniques à haut risque de décès

Quels sont les facteurs de risque associés à une hospitalisation et un décès suite à une infection à la Covid-19 ? C’est à cette question que répond la dernière étude menée par l’ANSM et l’Assurance-maladie. En tête, la trisomie 21.

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Parmi les comorbidités, quelles sont celles qui exposent au risque le plus élevé de mourir de la Covid-19 ? Pour le savoir une étude menée auprès de 66 millions de personnes par l’Agence nationale du médicament et la Caisse primaire d’Assurance-maladie portant sur la première vague de l’épidémie (du 15 février au 15 juin 2020) a analysé le lien entre 47 maladies chroniques et le risque de développer une forme sévère de la Covid-19.

Les résultats confirment que les personnes âgées sont de loin les plus fragiles. Mais d’autres profils se montrent aussi très vulnérables. Ainsi « la quasi-totalité des affections chroniques est associée à des risques accrus d’hospitalisation et de décès pour Covid-19 », remarquent les auteurs. Et parmi les sept pathologies les plus à risque, la trisomie 21 arrive en tête avec 7 fois plus de risque d’hospitalisation et 23 fois plus de risque de décès. Raison pour laquelle les personnes concernées peuvent se faire vacciner depuis le 18 janvier.

Suivent ensuite :

– le retard mental (4 fois plus de risque d’hospitalisation et 7 fois plus de risque de décès) ;

– la mucoviscidose (4 fois plus de risque d’hospitalisation et 6 fois plus de risque de décès) ;

– l’insuffisance rénale chronique terminale sous dialyse (4 fois plus de risque d’hospitalisation et 5 fois plus de risque de décès) ;

– le cancer actif du poumon (3 fois plus de risque d’hospitalisation et 4 fois plus de risque de décès) ;

– la transplantation rénale (5 fois plus de risque d’hospitalisation et 7 fois plus de risque de décès) ou la transplantation du poumon (3 fois plus de risque d’hospitalisation et 6 fois plus de risque de décès).

Comment expliquer cette fragilité extrême dans le cas de la trisomie 21 ?

« A partir de 40 ans, c‘est sans doute lié au vieillissement prématuré des adultes trisomiques », indiquait Renaud Touraine, le chef du service génétique clinique chromosomique et moléculaire, au CHU de Saint-Étienne à nos confrères du magazine Faire-Face, mieux vivre avec le handicap. Résultat, des pathologies observées chez les seniors surviennent plus précocement chez ces personnes. Sans compter que « leur système immunitaire est souvent dysfonctionnant », poursuit Renaud Touraine.

A noter : du 15 février au 15 juin 2020, plus de 87 800 personnes ont été hospitalisées pour Covid-19, dont 15 660 sont décédées à l’hôpital.

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  Source : ANSM, Cnam – Faire-Face mieux vivre le handicap, février 2021

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  Ecrit par : Dominique Salomon - Edité par : Emmanuel Ducreuzet