L’aspirine prévient vraiment les thromboses!

Dans la chirurgie de la hanche en tous cas, l’aspirine a prouvé son efficacité pour prévenir les thromboses post-opératoires. Le Dr Anthony Rodgers et ses collègue, d’Auckland, en Nouvelle-Zélande, ont suivi de 1992 à 1998 un total de 13 356 patients opérés d’une fracture de la hanche. Ils les ont répartis en deux groupes. Les uns ont reçu de l’aspirine à faible dose avant et pendant 35 jours après l’intervention. Les autres ont reçu un placebo. Les auteurs affirment, au terme de l’étude, que l’aspirine a réduit les risques d’embolie pulmonaire et de thrombose veineuse profonde – une phlébite, ndlr – dans une proportion de 43% à 29%. Elle a également réduit de 58% le risque d’embolie pulmonaire fatale.

Le point faible de ce travail est qu’aucun autre anticoagulant n’a été évalué concurremment à l’aspirine. Il en existe de nombreux, à commencer par les héparines de bas poids moléculaire, très utilisées en France. Cette étude présente néanmoins l’avantage d’une solution simple, sûre et… extrêmement compétitive en termes de rapport coût-efficacité. Car 160 mg d’aspirine par jour, ce n’est pas une prescription susceptible de déséquilibrer l’enveloppe budgétaire d’un service de chirurgie orthopédique!

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  Source : Archives of Neurology, vol 57, mars 2000