Le cancer de la vessie, si méconnu

Beaucoup moins médiatisé qu’octobre rose ou mars bleu, le mois de mai est celui dédié au cancer de la vessie. Une pathologie souvent méconnue, parfois taboue, alors qu'elle représente le 10ème cancer le plus fréquemment diagnostiqué dans le monde. Lori Cirefice, Présidente de l’association Cancer Vessie France nous parle de la maladie, des symptômes auxquels il convient d’être attentif, du vécu des patients ainsi que de leur besoin d’être accompagnés.

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« Très peu connu, le cancer de la vessie touche pourtant plus de 13 000 personnes par an en France », commence Lori Cirefice. Laquelle explique le manque de mise en lumière de la maladie – qui touche une partie intime de l’anatomie – par une forme de « tabou. Personne n’aime parler de ses besoins naturels. A la différence du cancer du sein par exemple, très médiatisé, les célébrités sont moins enclines à évoquer leur cancer de la vessie. »

Alors le cancer de la vessie, qu’est-ce que c’est ?

Le cancer de la vessie est une maladie des cellules qui tapissent l’intérieur de la vessie appelé muqueuse vésicale. Certaines cellules deviennent anormales, elles se multiplient de manière désordonnée, très rapidement, et forment progressivement une tumeur maligne. « Environ trois quarts des patients sont des hommes », note Lori Cirefice.

Le tabagisme, facteur de risque majeur

« Etes-vous fumeur ou fumeuse ? » C’est sans doute la première question que posera un urologue à son ou sa patiente. Pourquoi ? Parce que le tabagisme est à l’origine de plus de 50 % des cancers de la vessie chez l’homme et environ 40 % chez la femme. Et cela n’a rien d’étonnant : les composés toxiques du tabac, une fois inhalés, se retrouvent dans le sang, sont filtrés par les reins d’où ils sont déversés dans les urines…

Du sang dans les urines, le premier symptôme

Les tumeurs qui se développent dans la vessie entraînent souvent une hématurie, c’est-à-dire la présence de sang dans les urines. C’est un des premiers signes évocateurs. Il doit amener à consulter le médecin traitant rapidement.  Problème, « voir du sang dans les toilettes alerte souvent moins les femmes », note Lori Cirefice. « Ce qui explique en partie pourquoi elles sont souvent diagnostiquées à un stade avancé ». A noter qu’un besoin régulier et pressant d’uriner peut aussi annoncer la maladie.

Un impact réel sur le quotidien

Le cancer de la vessie peut être très difficile à vivre. Se lever plusieurs fois par nuit pour uriner, des brûlures ou des douleurs lors de la miction… « La maladie impacte beaucoup le sommeil », continue la Présidente de l’association Cancer Vessie France. « Mais elle peut aussi retentir sur la vie professionnelle, sur la vie sexuelle… Enfin, certains examens, comme la cystoscopie (une exploration endoscopique de la vessie) sont invasifs et anxiogènes. »

Des traitements adaptés…

Pour Lori Cirefice, « il convient d’être attentif aux premiers symptômes. Car plus la maladie est dépistée tôt, plus la prise en charge sera précoce et meilleures seront les chances de guérison. »

Les traitements justement : ils « dépendent du stade et de l’agressivité (de la maladie) », rappelle l’Institut national du Cancer (InCA). « Le premier temps de la prise en charge consiste à enlever la tumeur en effectuant une résection transurétrale de vessie (RTUV), autrement dit, ôter la tumeur en passant par l’urètre. Si après la résection, le diagnostic de tumeur infiltrante est fait, il faudra enlever la vessie lors d’une nouvelle opération. Des médicaments anticancéreux, tels que la chimiothérapie ou l’immunothérapie, peuvent également être utilisés pour traiter les cancers de la vessie. »

Comme le précise Lori Cirefice, « le cancer de la vessie est très récidivant ». Des traitements médicamenteux peuvent être mis en place en adjuvant, après la chirurgie, et ce afin de réduire le risque de récidive et de progression pour les tumeurs les plus à risque.

Accompagner les patients

Une nouvelle fois, la maladie résonne dans la vie des patients et de leurs proches. C’est pourquoi l’association Cancer Vessie France s’est donné différentes missions :

1. Rompre l’isolement. « Un groupe de parole sur Facebook (https://www.facebook.com/LESZUROS/?locale=fr_FR) permet aux patients et aux aidants de s’exprimer librement », explique la Présidente de l’association. « Cet espace confidentiel permet de s’exprimer plus facilement. Nous aidons les patients et aidants à mieux comprendre leurs parcours de soins» ;
2. Faire mieux connaître la maladie, notamment grâce à différentes actions menées sur les réseaux sociaux durant le mois de sensibilisation au cancer de la vessie;
3. Partager et soutenir les progrès de la recherche. « Il y a eu beaucoup de changements ces dernières années, notamment avec l’immunothérapie dans la prise en charge des cancers avancés», commente-t-elle.

Pour en savoir plus sur ces opérations, rendez-vous sur le site de l’association Cancer Vessie France https://www.cancer-vessie.fr/. Le site www.bms.com/fr/expertises/cancer/cancer-vessie.html permet également d’approfondir la question du cancer de la vessie.

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  Source : Ameli.fr - Comprendre le cancer de la vessie - https://www.ameli.fr/index.php/assure/sante/themes/cancer-vessie/definition-facteurs-favorisants#text_1951 - Association française d’urologie - https://www.urofrance.org/fileadmin/medias/afu/communiques/2016-10-05_communique-cancer-de-la-vessie-et-tabac.pdf - Hospices civils de Lyon – cancer de la vessie - https://www.chu-lyon.fr/cancer-de-la-vessie#toc--sympt-mes-premiers-signes

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  Ecrit par : Vincent Roche – Edité par : Emmanuel Ducreuzet