Le cholestérol, une cible privilégiée chez le diabétique
12 mai 2003
Le diabète est un grand pourvoyeur de maladies cardiovasculaires : infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, artérite des jambes. Et cela même si les malades ont un taux de cholestérol considéré comme normal.
Comme le souligne le Pr Bernard Charbonnel de Nantes, qui préside lassociation de langue française pour létude du diabète et des maladies métaboliques (ALFEDIAM), « plus de la moitié des diabétiques meurent dune atteinte cardiovasculaire. Pourtant, la relation entre le diabète et les risques cardiovasculaires est moins bien établie dans lesprit du public, que celle existant entre cholestérol ou hypertension dune part, et maladies cardiaques dautre part ».
Une situation qui linquiète. Car « le diabète multiplie par 5 le risque inhérent à chaque autre facteur de risque ! » La prévention de ces maladies cardio-vasculaires passe bien sûr par un traitement rigoureux du diabète, une diététique et une hygiène de vie appropriées. Mais ces mesures classiques, même rigoureusement respectées, ne suffisent pas.
Un grand progrès vient dêtre accompli grâce à létude HPS, réalisée en Grande-Bretagne, pour Heart protection Study. Celle-ci montre en effet quun médicament hypocholestérolémiant, la simvastatine, administré à titre préventif sur une période de 5 ans permet de réduire de 25% le risque cardio-vasculaire des patients diabétiques ! Cest une révolution, comme le souligne Bernard Charbonnel. Dautant plus que « ces bénéfices sont indépendants du taux initial de cholestérol, sobservant même chez les sujets dont le taux de cholestérol est normal ou bas. » Autant dinfarctus évités et de vies sauvées…