Les trithérapies protègent-elles du VIH en cas de rapports non protégés ?

17 janvier 2008

« Un homme ou une femme vivant avec le VIH et qui prend un traitement antirétroviral efficace ne peut plus contaminer son partenaire sexuel ». Cette déclaration du Pr Bernard Hirschel, responsable de l’unité VIH-SIDA des Hôpitaux universitaires de Genève, a mis le feu aux poudres. Et il y a de quoi, car elle s’appliquerait aussi en cas de rapports non-protégés ! Alors : info ou intox ?

Interrogé par l’Association Survivre au Sida, le Pr Hirschel explique disposer de « données très étayées ». Sa thèse est la suivante : la trithérapie fait baisser le taux de VIH dans le sang au point qu’il devienne indétectable. Conséquence, les patients ne sont plus contagieux.

En France le Pr Willy Rozembaum, président du Conseil national du SIDA (CNS) prend l’affaire très au sérieux. « En réalité » nous a-t-il expliqué, « le débat existe depuis quelques années au sein de la communauté scientifique. La première étude réalisée sur le sujet date de 2000 ».

Pour Willy Rozenbaum, la thèse développée par le Pr Hirschel est bien « une réalité ». Reste toutefois à savoir précisément dans quelle mesure les trithérapies freineraient la transmission du VIH. « La communication sur le sujet ne pourra être la même si la baisse du risque est de 50% ou de 99% », poursuit le spécialiste. « Cela fait partie en tout cas des sujets que nous devons aborder au CNS, au cours des semaines à venir ».

D’une manière générale, les données avancées par le Pr Hirschel restent à consolider avant d’envisager, le cas échéant, de nouvelles stratégies de communication en matière de prévention du VIH-SIDA. Les associations comme SIDA Info Service, qui considère cette annonce comme dangereuse, sont sur le qui-vive. Pour l’heure, le préservatif reste l’unique moyen de prévention reconnu comme efficace contre le VIH-SIDA, mais aussi contre les autres infections sexuellement transmissibles comme la syphilis, les gonococcies ou les hépatites B et C.

  • Source : Interview du Pr Willy Rozenbaum (CNS), Association Survivre au SIDA, Sida Info Service

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