Obésité : inquiétudes autour de la chirurgie…
30 avril 2002
La chirurgie de l’obésité s’attire les foudres de l’assurance-maladie. Un patient sur deux souffrirait en effet de complications, et un sur cinq serait réopéré ! Ces proportions ahurissantes ressortent d’une étude coordonnée par le Dr Brigitte Fois, médecin-conseil de la Caisse régionale Rhône-Alpes. A l’en croire, « depuis 1995, nous sommes dans l’expérimentation sauvage ».
Avec son équipe, elle a suivi 149 patients opérés par anneau de gastroplastie, une technique qui vise à réduire le volume de l’estomac pour avancer la sensation de satiété. Au total, 43% de ces malades ont présenté des complications. Lesquelles ont entraîné une nouvelle intervention chez 19,5% d’entre eux…
Et ce n’est pas tout. D’après un autre travail effectué à partir de 483 dossiers de gastroplastie, Brigitte Fois a découvert que 23% des malades ont été opérés « hors des indications médicales » ! Dans les trois quarts des cas le dossier médical ne comportait aucune trace de prise en charge médicale antérieure !
Or comme le rappelait l’an passé, l’Agence nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé (ANAES), ces interventions ne doivent être proposées qu’à des patients dont l’indice de masse corporel (IMC) est supérieur à 35. Et dont la prise en charge médicale pluridisciplinaire s’est soldée par des échecs…
Bref, voici autant de bonnes raisons pour s’interroger « sur la pertinence de cette chirurgie et sur son intérêt en termes de santé publique »…