Pilule du lendemain: du nouveau

29 septembre 1998

Une pilule à base d’une hormone progestative unique, le lévonorgestrel, permettrait une contraception d’urgence plus efficace et mieux tolérée que la méthode actuelle qui fait appel à une pilule œstroprogestative, c’est à dire associant un œstrogène à un progestatif.

Une étude portant sur près de 2.000 femmes et menée dans vingt et un centres dans le monde a comparé les résultats des deux types de pilules utilisées dans les trois jours suivant un rapport sexuel non protégé. Avec le lévonorgestrel seul, les grossesses non désirées ont pu être évitées dans 85% des cas contre 57% avec l’œstroprogestatif. Dans tous les cas, le succès dépend de la rapidité de mise en route du traitement: s’il est instauré dans les 24 heures après le rapport on obtient 95% de réussite avec le lévonorgestrel (contre 75% avec l’œstroprogestatif ), 85% le 2ème jour (au lieu de 38%), et 60% le 3ème jour. Quant aux effets secondaires qui sont essentiellement caractérisés par des nausées et des vomissements, leur fréquence est réduite de plus de moitié. L’OMS estime que ce nouveau protocole devrait favoriser le recours à la contraception d’urgence dans nombre de situations délicates.

  • Source : Lancet 08/08/98

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