Qu’est ce que la chirurgie réfractive ?

Myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie. Autant de troubles de la vue que les ophtalmologistes peuvent aujourd’hui corriger à l’aide de techniques reposant sur la chirurgie réfractive.

La technique d’intervention la plus répandue est le Lasik pour Laser ASsisted Intrastromal Keratomileusis. Elle consiste en un remodelage en profondeur de la courbure cornéenne à l’aide d’un laser. Les interventions sont réalisées sous anesthésie locale, par un chirurgien ophtalmologiste. Un sentiment d’inconfort et quelques larmoiements peuvent se faire ressentir dans les 8 heures suivant l’intervention.

Si le patient a plus de 18 ans, si son défaut visuel est stable, s’il n’a pas de maladie oculaire ni générale évolutive ou non traitée, si enfin sa vision « corrigée » (avec des lunettes ou des lentilles récentes) est bonne aux deux yeux, alors il peut bénéficier d’une intervention.

Le syndrome sec oculaire sévère, les déformations cornéennes, la cataracte ou le glaucome sont des contre-indications formelles à la chirurgie réfractive. Au même titre que la grossesse. Les traitements par corticoïdes ou immunosuppresseurs, les maladies auto-immunes peuvent de leur côté entraîner des retards de cicatrisation.

Le coût de l’intervention se situe en moyenne, entre 800 € et 1 500 € par œil. La chirurgie réfractive étant une intervention de confort, elle n’est pas prise en charge par l’Assurance-maladie. Certaines mutuelles et assurances complémentaires acceptent toutefois d’en assurer le remboursement.

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  Source : Interview du Dr Jean-Luc Seegmuller, ophtalmologiste à Strasbourg, 30 août 2011 ; Société française d’Ophtalmologie, consultée le 15 septembre 2011 ; Clinique Sourdille (Nantes), consultée le 15 septembre 2011.