Rafael Nadal : qu’est-ce que le syndrome de Müller-Weiss ?

C’est une pathologie rare, qui a bien failli empêcher le champion espagnol de participer au tournoi de Roland-Garros. Rafael Nadal souffre depuis plusieurs années du syndrome de Müller-Weiss, une maladie dégénérative qui affecte l’os du pied et entraîne des douleurs chroniques parfois handicapantes.

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Décrit pour la première fois en 1927, le syndrome de Müller-Weiss se caractérise par une ostéonécrose spontanée du naviculaire tarsien. En d’autres termes : l’un des os situés au milieu du squelette du pied meurt progressivement par « insuffisance ou suppression de la vascularisation », explique le dictionnaire médical de l’Académie de médecine. Cette nécrose peut être le résultat de traumatismes répétés, mais pas seulement. Elle peut toucher un seul pied, ou les deux. Dans le cas de Rafael Nadal, seul le pied gauche est concerné. Et ce, depuis 2005…

Cette affection rare touche les adultes, surtout les femmes, entre 40 et 60 ans, et se traduit par des « douleurs mécaniques, augmentant avec l’activité, à la palpation même douce, l’existence d’un discret œdème, avec parfois un placard d’érythème », décrivent des spécialistes tunisiens dans la Revue de médecine interne.

Les radiographies montrent « une déformation en forme de virgule due à l’effondrement de la partie latérale de l’os naviculaire et une saillie médiale ou dorsale d’une partie ou de la totalité de l’os », complète Orphanet, le portail de référence d’information sur les maladies rares.

Pour soulager la douleur, un traitement à base d’anti-inflammatoire est généralement prescrit. Mais le repos total du ou des pieds est la meilleure option pour évoluer vers la guérison. Si cela ne suffit pas, une intervention chirurgicale en orthopédie peut être nécessaire. L’an dernier, Rafael Nadal avait déclaré forfait avant la fin de la saison, et subi une intervention au pied gauche. Après un retour en forme, la douleur s’est brutalement réveillée lors d’un tournoi à Rome, à quelques jours de l’ouverture de Roland-Garros.

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  Source : Académie de médecine - La Revue de Médecine Interne (Volume 39, Supplement 2, Décembre 2018, Pages A172-A173) - Orpha.net - 17 mai 2022

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  Ecrit par : Charlotte David - Edité par : Emmanuel Ducreuzet