Allergie à la pénicilline : les gènes s’en mêlent

Les allergies à la pénicilline sont parmi les allergies médicamenteuses le plus fréquentes. ©Phovoir

L’allergie à la pénicilline aurait une origine génétique. C’est en effet ce que montrent des chercheurs français de l’INSERM. Une découverte d’importance puisqu’à terme, elle pourrait aboutir à la mise au point d’antibiotiques qui faciliteraient le prise en charge des patients concernés.

Jean-Louis Guéant et son équipe INSERM (unité 954) de l’université de Lorraine ont travaillé à partir de deux cohortes de patients allergiques. Dans un premier temps, ils ont étudié le génome d’environ 380 allergiques aux bêta-lactamines, une famille d’antibiotiques comprenant la pénicilline et ses dérivés, les céphalosporines notamment.

Après avoir comparé leurs résultats avec ceux de personnes non-allergiques, ils sont parvenus à isoler plusieurs gènes susceptibles d’être impliqués dans la réponse immunitaire. Ils ont ensuite vérifié s’ils retrouvaient ces gènes dans un groupe de 300 patients italiens, allergiques.

Les chercheurs ont conclu à l’existence de cinq variants génétiques « significativement associés au risque d’allergie aux bêta-lactamines ». Trois d’entre eux trois concernent le gène codant pour la protéine HLA-DRA, protéine de surface des cellules immunitaires. Comme l’explique Jean-Louis Guéant, « les variations génétiques identifiées entrainent une modification de la structure de HLA-DRA, modifiant apparemment son affinité avec certaines molécules allergènes chimiques, dont la pénicilline. En cas de forte affinité, il en résulte une production d’immunoglobuline E (IgE) qui reconnaissent la molécule et qui sont à l’origine de la réaction allergique. Cette découverte suggère la possibilité d’utiliser des antibiotiques non reconnus par le site de liaison de HLA-DRA, chez les personnes allergiques ». A condition de trouver un  industriel qui accepterait  de se lancer dans l’aventure…

Pour en savoir plus sur l’allergie, consultez le site http://asthme-allergies.org/.

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  Source : INSERM, 10 octobre 2014- JL Guéant et coll. J Allergy Clin Immunol, édition en ligne du 12 septembre 2014

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  Ecrit par : David Picot – Edité par : Emmanuel Ducreuzet