AVC : qu’est-ce qu’une thrombolyse ?

Indiquée en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, la thrombolyse est un traitement ayant pour but de permettre au sang d’oxygéner correctement le cerveau. Zoom sur ce traitement vital.

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La thrombolyse est un traitement administré par voie intraveineuse destiné à dissoudre le caillot qui bouche l’artère du cerveau et cause l’AVC ischémique. Lorsqu’un vaisseau sanguin bouché est ainsi obstrué, le sang ne circule plus correctement et ne peut donc pas oxygéner correctement le cerveau et « chaque minute perdue cause la destruction d’environ 2 millions de neurones », précise l’AP-HP.

Les conséquences sont sévères si le traitement n’est pas appliqué au plus vite : les fonctions motrices, le langage, la pensée, les capacités d’apprentissage et de communication et les émotions peuvent être atteintes. Ainsi l’AVC est, en France, la première cause de handicap acquis de l’adulte. Il entraîne également de nombreux décès.

Si elle est administrée dans les 4h30 après le début des symptômes, la thrombolyse augmente les chances de récupération sans handicap. Dans ces conditions, « elle diminue le risque de survenue d’un handicap sévère suite à l’AVC d’environ 30% », note l’AP-HP.

Ce traitement est administré par un médecin formé à la pathologie neuro-vasculaire dans une Unité Neuro-Vasculaire (UNV) ou dans un service de réanimation ou d’urgence, en lien avec l’UNV par télémédecine. Après administration, une surveillance rapprochée durant les 24 premières heures est indispensable (pression artérielle, fréquence cardiaque et examen clinique).

Si vous constatez les symptômes suivants chez un proche, appelez immédiatement les secours (SAMU 15, pompiers 18) :

– Une faiblesse ou paralysie brutale d’un bras, d’une jambe, de la face ou d’une moitié du corps ;

– des difficultés à parler se manifestant par une gêne à trouver ses mots ou l’utilisation d’un jargon incompréhensible ;

– Des troubles de la vision.

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  Source : AP-HP – Fédération française de Cardiologie

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  Ecrit par : Dominique Salomon - Edité par : Vincent Roche