L’infiltration, avec modération

L’infiltration consiste à injecter en un point précis du corps une substance destinée à atténuer localement une inflammation ou à supprimer une douleur. Qu’elle siège au niveau d’une articulation, d’un tendon ou d’un nerf.

L’infiltration articulaire est la plus courante. Cet acte -qui vise à soigner et pas seulement à soulager- est généralement précédé d’une ponction qui permet de confirmer le diagnostic et d’évacuer éventuellement du sang, du pus ou un épanchement important. L’infiltration peut être faite près de l’articulation mais le plus souvent l’aiguille pénètre à l’intérieur même de celle-ci, ce qui explique pourquoi l’asepsie et la précision manuelle du geste revêtent une telle importance.

En l’absence de signes infectieux on utilise des produits corticoïdes (dérivés de la cortisone, à action locale) qui apportent en quelques jours un soulagement qui peut se prolonger plusieurs mois. Dans la mesure du possible l’articulation doit ensuite rester au repos pendant 1 à 2 jours et la pratique d’un sport est déconseillée durant 5 à 6 jours. C’est un traitement puissant qui doit rester prudent : la répétition des infiltrations corticoïdes peut aboutir à la destruction de l’articulation.

• 

  Source : The Lancet, vol 359, 2002, pp. 1004-1110