La fraude médicale : un mal… qui dépasse la France

La fraude médicale coûte chaque année plus de 56 milliards d’euros aux Etats membres de l’Union européenne ! Le Réseau européen de Lutte contre la Fraude et la Corruption dans les Soins de Santé (EHFCN) a donc décidé de lancer une campagne pour sensibiliser le grand public.

Les pertes entraînées par ce phénomène représentent ainsi 5,59% des dépenses annuelles globales de santé en Europe. Lesquelles s’élèvent – la précision n’est pas inutile… – à 3000 milliards d’euros en moyenne chaque année. Les sommes gaspillées ne sont pas perdues pour tout le monde… mais elles nous privent de soins. Elles permettraient chaque année par exemple, de construire 3 500 nouvelles cliniques, ou de créer 2,5 millions de postes d’infirmières…

Le message délivré par l’EHFCN est clair : « éradiquons la fraude, c’est notre intérêt à tous ! ». Près de 80 millions d’Européens vivent dans la pauvreté et sont privés d’accès aux soins. « Chaque centime d’euro perdu est un pas de moins vers un système de santé performant et accessible à tous. Vous aussi serez peut-être concerné un jour. Dès aujourd’hui, dites non à la fraude médicale et à la corruption ! »

La France est citée en exemple : le service de la Répression des Fraudes à l’Assurance-maladie effectue des contrôles de plus en plus rigoureux. En 2008, ces derniers ont permis d’économiser 132 millions d’euros.

Difficile de lister les différentes fraudes, tant elles sont nombreuses. Elles sont également variables, en fonction de chaque système de santé. En Grande-Bretagne par exemple, où les médecins facturent directement leurs consultations à l’Etat, certains n’hésitent pas à gonfler leurs demandes de remboursement ou à facturer des consultations fictives.

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  Source : European Healthcare Fraud and Corruption Network, 18 janvier 2009