La tuberculose ? Nos médecins manquent de pratique, nous confie le Pr Dautzenberg

Près de 35 cas de tuberculose ont été diagnostiqués dans un foyer de travailleurs migrants, rue Claude-Tillier, à Paris.
Plus de 8 000 tuberculoses sont répertoriées chaque année en France. Principalement à Paris où l’incidence de la maladie, 50 pour 100 000 habitants, est plus élevée que partout ailleurs en France. La tuberculose n’a donc pas disparu des pays développés. Loin de là.

Si les médecins français sont convenablement formés sur le plan intellectuel, il existe un problème de pratique médicale. Comme nous l’explique le Pr Bertrand Dautzenberg, pneumologue au CHU Pitié-Salpêtrière de Paris, « un médecin généraliste voit un cas de tuberculose tous les dix ans. Il n’est pas habitué à diagnostiquer cette maladie, puisqu’elle est relativement rare ».

Dans 75% des cas, la tuberculose touche des immigrés. Mais il reste encore 25% de patients… « Pour le médecin, (la population immigrée est composée) de sujets à risques. Dans ce cas il diagnostique sans problème la maladie. Mais dès lors qu’il voit un cadre en costume cravate, il ne pense pas à la tuberculose ». Le déni social prend le dessus, et le diagnostic est écarté de facto…

Pourtant, nous devons savoir penser à la tuberculose. Le Pr Dautzenberg en rappelle les signes évocateurs, qui s’appliquent à tous les patients. « Si vous toussez et crachez depuis plus de trois semaines, si vous transpirez abondamment pendant votre sommeil, si vous avez constaté une perte de poids anormale et rapide, pensez à vous rendre chez votre médecin traitant ».

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  Source : Faits Marquants-L’Assurance Maladie, 26 juin 2002