Pipi au lit : le seuil des 5 ans

L’acquisition de la propreté est basée sur la maturité de la vessie… et celle du cerveau qui doit la contrôler. Mais si vous pouvez apprendre à votre enfant à être propre le jour, c’est pratiquement impossible pour la nuit ! Alors ne brûlez pas les étapes.

D’abord, la marche doit être bien maîtrisée. S’il monte les marches d’un escalier debout, c’est la preuve qu’il contrôle ses sphincters. A partir de 2 ans il peut être propre le jour. Il commence à l’être la nuit vers 3 ans avec votre aide, et de manière autonome vers 3 ans et demi. De petits “accidents” peuvent malgré tout subsister de temps en temps, jusqu’à 5 ans.

Après cela, si votre enfant mouille ses draps régulièrement plusieurs fois par semaine, il peut s’agir d’énurésie primaire nocturne isolée (ENPI). Cela ne passera pas tout seul ! De plus, soyez conscients qu’il souffre de cette situation. Il a honte, il se prive de dormir chez ses copains, il ne participe pas aux voyages scolaires… Dans 10% des cas, cela peut même aller jusqu’au rejet de l’école.

L’énurésie n’est pas une affection bénigne !
L’ENPI est différente de l’énurésie secondaire, celle des enfants qui se remettent brusquement à faire pipi au lit alors qu’ils avaient acquis la propreté nocturne. Dans ce cas il y a presque toujours une raison psychologique : déménagement, arrivée d’un petit frère ou d’une petite soeur… ou tout événement perturbateur. L’ENPI elle, concerne des enfants qui n’ont jamais réussi à être propres la nuit. Là, plus question de parler de problème psychologique. C’est une maladie.

Les parents sont souvent mal informés. Et ils ne savent pas comment réagir. La première chose à faire, c’est de consulter ! Selon le Dr Henri Lottmann, spécialiste en urologie de l’enfant à l’hôpital Necker-enfants malades à Paris, “le fait de parler avec le médecin permet de démystifier l’énurésie et produit souvent un déclic chez l’enfant“. Sa culpabilité est levée : ce n’est pas de sa faute ! Un traitement peut alors être envisagé avec succès. “Plus on attend pour soigner l’énurésie, plus cela devient difficile“. N’oublions pas qu’à 15 ans, 2% des ados sont encore énurétiques. Une enquête nationale intitulée “Pipi au lit” est en cours en France depuis octobre 2002. Pour participer ? C’est très simple : il suffit de téléphoner au numéro vert 0800 05 1997. L’appel est gratuit.

• 

  Source : Interview du Dr Henri Lottmann, chirurgien des hôpitaux, spécialiste en urologie de l'enfant à l'hôpital Necker-enfants malades, à Paris.