Pourquoi enlever les amygdales ?

Très pratiquée il y a quelques années, l’amygdalectomie pédiatrique est aujourd’hui beaucoup moins régulière. Alors dans quels cas ôter les amygdales ? Et comment se déroule l’opération ?

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Situées au fond de la gorge, les amygdales sont de petites masses rondes composées de tissu lymphoïde. Ce dernier, produit les cellules qui aident à combattre les infections. Deux indications peuvent conduire à un retrait des amygdales :

• Une hypertrophie amygdalienne. Si elle est fréquente et régresse le plus souvent naturellement, elle peut aussi être responsable de troubles du sommeil (comme un Syndrome d’apnées obstructives du sommeil). Mais aussi de troubles de la déglutition ou de difficultés de phonation…
• Des infections récidivantes : angine, amygdalite chronique…

L’ablation des amygdales est réalisée sous anesthésie générale, au cours d’une hospitalisation brève. L’intervention dure en moyenne une trentaine de minutes.

Les suites opératoires sont marquées par des douleurs. « Il faut systématiquement donner les médicaments contre la douleur sans attendre que l’enfant ait mal (paracétamol ou Ibuprofène) notamment les 2-3 premiers jours », note le Service d’Oto-Rhino-Laryngologie du CHU de Caen. « Le risque principal de l’intervention est le saignement. Celui-ci peut survenir durant les 3 premières semaines suivant l’opération avec un risque maximal entre le 10ème et le 15ème jour postopératoire. Si du sang sort par la bouche ou par le nez durant cette période, même si ce saignement paraît peu important, il faut impérativement et rapidement consulter. »

Adapter l’alimentation

Enfin, durant la période de convalescence, du fait des douleurs de gorge, votre enfant mangera probablement peu durant les 3 premiers jours après l’opération. Il faut se montrer patient. Vous allez devoir adapter son alimentation. Les 3 premiers jours, optez pour les aliments liquides, froids et lisses. Puis, jusqu’au 7e jour, passez à la nourriture tiède et mixée. En revanche, ne lui donnez pas des morceaux, d’aliments acides, de boissons gazeuses…

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  Source : CHU de Caen

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  Ecrit par : Vincent Roche – Edité par : Emmanuel Ducreuzet