Résistances bactériennes : l’OMS sonne l’alarme

K. pneumoniae est une bactérie mise en cause dans de nombreuses infections nosocomiales. ©CDC

Les résistances aux antibiotiques s’étendent dangereusement à travers le monde. Pour l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), ce phénomène constitue « désormais une grave menace pour la santé publique ». Pourra-t-on encore traiter demain des infections que l’on combat facilement aujourd’hui avec des antibiotiques ? Dans un rapport publié ce mercredi sur le sujet, l’OMS se montre très pessimiste.

Dans son premier rapport portant sur la résistance aux antimicrobiens, l’OMS révèle que « cette grave menace n’est plus une prévision ». De nombreuses bactéries, efficacement combattues jusqu’à présent par des antibiotiques, y sont devenues résistantes. Des traitements de dernier recours ne fonctionnent plus. Résultat, les taux de mortalité dus à ces microbes augmentent dans certains pays. A tel point que les médecins se retrouvent impuissants face à de plus en plus d’infections.

Illustration avec la bactérie Klebsiella pneumoniae (photo ci-dessus), une cause majeure d’infections nosocomiales comme la pneumonie ou les septicémies. Cette bactérie a développé une résistance aux carbapénèmes, la famille d’antibiotiques utilisée pour la combattre. Résultat, ces derniers sont inefficaces chez plus de la moitié des patients traités pour ce type d’ infections. Les auteurs du rapport mettent aussi en avant les résistances aux fluoroquinolones, utilisées très largement contre les infections des voies urinaires dues à Escherichia coli.

Vers une ère « post-antibiotiques » ?

Céphalosporines, méticilline… La liste des antibiotiques pour lesquels les microbes ont développé des résistances est longue. Exposés à des bactéries comme Staphylococcus aureus, « les patients sont malades plus longtemps et le risque de décès augmente », poursuit l’OMS.

« A moins que les nombreux acteurs concernés agissent d’urgence, de manière coordonnée, le monde s’achemine vers une ère post-antibiotiques », estime le Dr Keiji Fukuda, sous-directeur général de l’OMS pour la sécurité sanitaire. « Des infections courantes et des blessures mineures qui ont été soignées depuis des décennies pourraient [alors] à nouveau tuer. »

Ce constat concerne les 114 pays analysés par ce rapport. Dans certaines régions du monde, le traitement par les antibiotiques classiques est devenu inefficace. En Afrique, « jusqu’à 80% des infections à staphylocoque doré se sont ainsi avérées résistantes à la méthicilline. »

Des mesures urgentes

Pour lutter contre cette évolution dangereuse, l’OMS rappelle quelques recommandations :

• « utilisez les antibiotiques uniquement lorsqu’ils vous sont prescrits par un médecin ;
• Terminez toujours le traitement conformément à l’ordonnance, même si vous vous sentez mieux ;
• Ne partagez jamais des antibiotiques avec d’autres personnes et n’utilisez jamais les médicaments restants d’une ordonnance précédente. »

Pour aller plus loin:

• Consultez l’intégralité du rapport de l’OMS sur les résistances microbiennes;
• Consultez l’infographie sur le même sujet.

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  Source : OMS, 30 avril 2014

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  Ecrit par : Dominique Salomon - Edité par : David Picot