Rougeole : ça se complique pour la France…

« L’épidémie de rougeole qui sévit en France depuis 2008 s’est considérablement intensifiée ces derniers mois », s’alarme l’Institut de Veille sanitaire (InVS). Au total, plus de 14 500 cas ont été recensés depuis le 1er janvier 2008. Phénomène inquiétant : plus de 3 000 cas ont été notifiés durant le seul mois de mars 2011 !

Or selon le Bulletin InfoVac diffusé ce 26 avril, ces chiffres devraient «être multipliés par 2 voire par 3, la rougeole étant largement sous-notifiée (bien qu’il s’agisse) d’une maladie à déclaration obligatoire“. L’InVS note que l’augmentation importante du nombre de cas déclarés depuis octobre correspond à la troisième vague de l’épidémie. Et elle se prolonge sur les premiers mois de l’année 2011 », explique l’InVS dans son dernier point de situation.

Des complications en hausse. La rougeole est une maladie potentiellement grave, qui n’engendre pas que des éruptions cutanées. Au 19 avril 2011, treize cas de complications neurologiques avaient été rapportés. Et surtout, 2 décès. Sur l’ensemble de l’année 2010, huit cas de complications avaient été recensés, deux patients étant décédés de complications.

Le quart sud-est plus touché. Rhône-Alpes, Provence-Alpes-Côte-d’Azur (PACA), Languedoc-Roussillon, Franche-Comté, Auvergne et Midi-Pyrénées sont actuellement les régions les plus concernées par l’épidémie de rougeole. Sur la période octobre 2010-mars 2011, elles ont concentré plus de 80% des cas. Ainsi “le risque d’attraper la rougeole est-il 10 fois plus fort en Rhône-Alpes qu’en région parisienne.”

Les enfants de moins d’un an en première ligne Les tout petits, qu’on ne vaccine pas avant l’âge de neuf mois sauf exception, “paient le plus lourd tribut” à l’épidémie. Les enfants de moins d’un an sont en effet les plus gravement touchés car dans cette tranche d’âge, “le nombre de nouveaux cas a été multiplié par 4: on voit réapparaître des cas de rougeole néonatale. Le risque d’observer des complications sévères au cours ou au décours (de la maladie) comme la panencéphalite sclérosante subaigüe qui se déclare plusieurs années après, est élevé.”

Des patients de plus en plus âgés… Pourtant, l’âge médian des cas déclarés, il est de 15 ans pour les trois premiers mois de 2011. Il augmente logiquement au fil des mois. Il se situait à 14 ans en 2010, 12 ans en 2009 et 11 ans en 2008.

Vérifiez vos vaccinations. « Compte-tenu de la gravité de la maladie et du fait que , sauf cas particuliers, on ne vaccine pas les enfants avant un an, il y a une responsabilité des jeunes adultes à se faire immuniser pour éviter d’être – aussi – vecteurs de la rougeole » rappelait Didier Houssin, Directeur général de la Santé, à la fin mars.

Rappelons que la vaccination RRO (rougeole-rubéole-oreillons) se fait en deux fois : une première dose à 12 mois (voire à 9 mois quand l’enfant fréquente une crèche) et une seconde entre 13 et 24 mois. Enfin tous les sujets nés depuis 1980 doivent avoir reçu deux doses de vaccin.

Aller plus loin : accéder à l’intégralité du calendrier vaccinal 2011.

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  Source : Institut de Veille sanitaire, 22 avril 2011 - InfoVac France Avril N°4/2011, 26 avril 2011