Trop de retards de croissance intra-utérins non diagnostiqués

Trois échographies sont indispensables pour surveiller la bonne croissance du fœtus. @Phovoir

Près d’une grossesse sur dix est affectée par un Retard de Croissance Intra-Utérin (RCIU). Le fœtus présente alors un poids et une taille insuffisants pour son âge gestationnel. C’est la première cause de mortalité néonatale. Il occasionne en outre un grand nombre de handicaps. Pourtant, seul un cas sur cinq est diagnostiqué.

Parce qu’il nécessite une prise en charge particulière, le RCIU engendre un surcoût de dépenses hospitalières estimé en moyenne à 1 000 euros par enfant, et ce uniquement sur la période couvrant la grossesse et la 1^ère année de vie. Lorsqu’il s’accompagne de prématurité, ce surcoût peut s’élever à 19 000 euros. Telles sont les conclusions de la toute première étude menée sur le sujet par la Fondation PremUp. Et ils n’étonnent guère le Dr Danièle Evain Brion, sa directrice. « C’est l’arbre qui cache la forêt, notamment si l’on prend en compte l’impact de cette pathologie sur une plus grande susceptibilité à déclarer des maladies chroniques (diabète, maladies cardiovasculaires …) à l’âge adulte. Il est donc urgent d’agir, tant en matière de prévention que de dépistage. »

Enceinte : zéro alcool, zéro cigarette

Les principaux messages à retenir pour les futures mamans ? « La consultation préconceptionnelle est très importante. Voir son médecin dès qu’on arrête sa contraception, c’est l’assurance de mener sa future grossesse dans les meilleures conditions possibles. » Beaucoup de facteurs susceptibles de perturber la bonne irrigation sanguine du placenta, et donc de favoriser le Retard de Croissance Intra-Utérine, sont évitables. A condition d’être bien suivie et bien informée. Ainsi, le tabac et l’alcool sont des facteurs importants de RCIU.

Autre conseil, « une fois enceinte, il faut réaliser les trois échographies de contrôle », insiste le médecin. « La première, entre la 11^e et 13^e semaine d’aménorrhée, est de plus en plus négligée. Or elle est primordiale pour pouvoir comparer les mesures fœtales et dépister une éventuelle cassure de la courbe de croissance au cours de la grossesse ».

Rendez-vous

Le dimanche 15 juin, la Fondation PremUp organise à Paris, Lille et Toulouse la 4^e édition de la Marche des Bébés. Ludique et sportive, cette manifestation permettra de collecter des fonds pour faire avancer la recherche et diminuer la fréquence des grossesses pathologiques.

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  Source : Interview du docteur Danièle Evain Brion, directrice de la Fondation PremUp, le 12 juin 2014 ; Enquête menée en 2013-2014 par la Fondation PremUp sous la direction d’Isabelle Durand Zaleski, directrice de l’Unité de recherche clinique en économie de la santé Ile-De-France

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  Ecrit par : Aurélia Dubuc – Edité par : Dominique Salomon