Tuberculose: les formes résistantes continuent de progresser

« Le développement des formes multi-résistantes de la tuberculose est un désastre sanitaire de première grandeur. Or nous l’avons provoqué nous-mêmes. Lorsque les patients cessent de se traiter ou sont traités incomplètement, ils favorisent le développement et la dissémination de bacilles tuberculeux résistants. » Dans un rapport rendu public par l’Institut Soros, le Dr Paul Farmer de la Faculté de médecine d’Harvard à Boston, exhorte les pays développés à dégager des ressources nouvelles pour relancer la lutte antituberculeuse. Selon lui, 1 milliard de dollars est immédiatement nécessaire pour remettre les programmes antituberculeux sur les rails. Il souligne aussi que « si ces ressources ne sont pas dégagées assez vite, l’épidémie risque de devenir pratiquement impossible à endiguer. » Cette situation n’est pas nouvelle. Depuis plusieurs années déjà l’O.M.S. lance des mises en garde. Les cas de tuberculose résistante aux associations médicamenteuses qu’elle recommande habituellement – ce qu’il est convenu d’appeler la stratégie DOTS – sont de plus en plus fréquents. Or aujourd’hui, 16% seulement des 8 millions de nouveaux malades diagnostiqués chaque année bénéficient de ces traitements. Même en Europe de l’Ouest cette menace est largement sous-estimée. Pourtant comme le souligne le Dr Farmer, « ces formes multi-résistantes de tuberculose vont constituer une menace pour les pays développés avant longtemps. Et le coût de leur prise en charge augmentera de façon exponentielle. » Un désastre sanitaire de première grandeur.

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  Source : WHO Bulletin, 2000, 78 (4), pp 521-533