











Accueil » Santé Publique » Droits / Devoirs du patient » Sécu : que deviennent les recommandations de la Cour des Comptes?
Sur les 82 recommandations formulées hier par la Cour des Comptes dans son rapport sur l’application des lois de financement de la sécurité sociale, combien seront-elles suivies d’effets ? Globalement, sur les trois dernières années, seules 13% ont été intégralement prises en compte par les gouvernements.
Rendu public chaque année en septembre/octobre, le rapport de la Cour des Comptes s’inscrit dans le cadre de sa mission constitutionnelle d’assistance au Parlement et au Gouvernement. Sur les 3 précédentes éditions, l’instance a formulé 239 recommandations.
Sur ce chiffre, 15 ont été écartées d’emblée car devenues « sans objet ou obsolète » ! L’analyse prend donc en compte 224 recommandations. Avec le recul, 65% d’entre elles – soit 145 – ont été suivies d’effet. Il s’agit d’un « taux de suite » – comme l’appellent les hauts fonctionnaires – stable par rapport à celui constaté en 2012. Sur ce total, seules 13% – 28 mesures n– ont été complètement intégrées. Et 52% -117 – ont été partiellement prises en considération.
Des préconisations aux oubliettes
La Cour souligne que la mise en œuvre des préconisations est « nécessairement progressive ». Parmi les exemples le plus récents, elle cite l’augmentation du forfait social (+3,5 Md€ depuis 2011 et préconisé dans le rapport 2010) ou la fiscalisation de la majoration de 10% des pensions des retraités ayant élevé trois enfants ou plus (rapport 2012). « De même », ajoute-t-elle, « des actions ont été engagées pour réformer le régime spécial des industries électriques et gazières sur la recommandation de la Cour (200 M€ d’économies pour le régime général) ».
En revanche, la Cour des Comptes n’a pas été suivie sur des sujets sur lesquels elle avait pourtant relevé « un potentiel d’économies important pour la sécurité sociale » Elle cite « les aides publiques à l’épargne retraite, la prise en charge par l’Assurance-maladie des cotisations sociales dues par les professionnels libéraux ».
Elle évoque encore les « dépenses de transports de patients à la charge de l’Assurance-maladie ». Dans son rapport 2012, la Cour des Comptes signalait qu’il y avait matière à économiser 450 millions d’euros par an dans ce domaine. A condition de s’attaquer aux prescriptions de transport dont certaines sont sources de dépenses injustifiées. Mais aussi au « suréquipement considérable en matière de véhicules sanitaires » et enfin au contrôle du kilométrage facturé.
Ecrit par : David Picot – Edité par : Emmanuel Ducreuzet
Source : Cour des Comptes, 17 septembre 2013
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