Variole du singe : vaccination indiquée en cas d’exposition

Plusieurs cas de variole du singe, ont été récemment signalés dans des pays où il ne circule habituellement pas. Face à cette situation exceptionnelle, les autorités sanitaires formulent leurs recommandations en matière de vaccination.

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Dans le contexte d’émergence de cas de variole du singe dans plusieurs pays du monde, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l’administration du vaccin antivariolique en cas d’exposition. Seuls les adultes « dont le contact avec une personne infectée est considéré comme à risque, y compris les professionnels de santé exposés sans mesure de protection individuelle », sont concernés. En effet, le vaccin de 3e génération – recommandé par la HAS – ne dispose pas d’autorisation de mise sur le marché (AMM) pour les enfants.

Uniquement la 3e génération

Contrairement aux vaccins contre la variole de 1ère et de 2ème générations qui ne sont plus utilisés en population générale depuis 1984, celui de 3e génération est indiqué depuis juillet 2013 pour l’immunisation active contre la variole chez les adultes. De plus, « il présente un mode d’administration et un profil de sécurité beaucoup plus favorable que ceux des vaccins de 1ère et 2ème générations » et n’induit que peu d’effets indésirables, précise la HAS. A l’inverse, les deux autres générations du vaccin « nécessitaient une technique d’injection particulière et présentaient une réactogénicité et des effets indésirables graves ».

Concrètement, le vaccin doit être administré « idéalement dans les 4 jours après le contact à risque et au maximum 14 jours plus tard avec un schéma à deux doses (ou trois doses chez les sujets immunodéprimés), espacées de 28 jours », poursuit la HAS.

Avant de procéder à la vaccination, une investigation de l’ARS et de la cellule régionale de Santé publique France devra être menée après l’identification d’un cas d’infection.

A noter : Pour les enfants, des traitements antiviraux non évalués par la HAS mais disposant d’une AMM dans l’indication de la variole du singe sont également disponibles en cas de nécessité.

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  Source : HAS, 24 mai 2022

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  Ecrit par : Dominique Salomon - Edité par : Vincent Roche